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上帝、政治和医疗-巴西圣家医院Santa Casa
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Santa Casa 英文 Holy House, 中文圣家, 全称为  Santa Casa de Misericórdia, 澳门也有一家同样的机构,翻译作慈恩堂。

西方历史上,当公立医院还未出现,医学还在稚嫩的阶段,圣家医院可以收容那些重病的人,提供救治,或者更多只是关怀。

14世纪,葡萄与天主教兄弟会成立Santa Casa de Misericórdia,该机构后来在巴西成立分支机构,直到现今都是巴西最重要的医疗机构,占了巴西一半的公立医疗救治。

第一家圣家医院成立于1498年里斯本,在葡萄牙王后Leonor王后 组织下成立,成为但是14项天主教工程之一。

1539年巴西刚被欧洲发现不久,还是葡萄牙殖民地时成立了第一家圣家医院,位于巴西东北部 Pernambuco州的Olinda,是巴西第一家医疗机构,用于救助航海船员和本地居民。后来,巴西被荷兰入侵,该机构被焚毁。 后来,葡萄牙从荷兰人手里抢回该地,并重建圣家医院。

比如位于南大河首府Porto Alegre市的 Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre,成立于1814年,是该城市健康科学联邦大学的教学医院( Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre)
目前,该医院有9个附属医院,还有一个在建。1223个床位,65个手术室,295个 门诊室和26个科研中心,每年6百万个治疗,一千万个咨询,其中69%的病人是公立医疗的病人。
该医院是由一个约400人组成的兄弟会Irmandade (brotherhood)组成的财团支持的非营利性医院,资金主要是自负盈亏加上“兄弟”的捐款。 比如,我们中国人比较知名的Melissa鞋的老板就是该财团兄弟会的一名“兄弟”, Grendene财团(Melissa商标持有人)老板 Nora Teixeira 和Alexandre Grendene夫妻二人 在2019年捐款 4千万巴西雷亚尔 扩建医院,增加设施和床位。

比如圣保罗市的Santa Casa附属医学院是巴西最好的医学院之一,每年和圣保罗大学一起招生,是巴西高考竞争最激烈的院校,没有之一。

各地的圣家医院大多数互不隶属的平行关系,多属于福利性质的非营利性机构,医疗产品采购由各自采购部门负责。

因为他大部分为公立医疗SUS体系服务,病人无需为医疗付钱,病人得到救治后,由医院向政府所有治疗费。所以和大部分巴西人以为圣家医院是公立医院。但与公立医院的区别在于,圣家医院管理更加有效率,不需要像公立医院那样必须在政府网站统一招标购买各种产品


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